의료보험 급여 비급여는 무슨 차이일까 (실손 보험과 관계)

병원 진료 명세서를 받아보면 급여 항목과 비급여 항목이 있습니다. 그 차이는 국민 건강보험이 적용되는 항목인가 아닌가 입니다. 급여항목은 건강보험이 적용되는 항목이고, 비급여 항목은 건강 보험이 적용되지 않는 항목입니다. 그래서 보통 실손 보험은 비급여항목을 위해 가입하는 것이죠.

 

급여 비급여 차이?

급여 항목은 건강보험이 적용되어 보험료가 지원되는 병원비 입니다. 이 경우에 환자는 본인 부담금 30%만 내면 되고, 병원에서 나머지 70%를 추후에 건강보험공단에 청구하게 됩니다.

반면, 비급여 항목은 100% 환자가 부담해야 되는 항목입니다. 대표적인 비급여 항목으로는 MRI, CT 촬영 등 검사가 해당됩니다. 특히 몸이 안좋아서 병원엘 갔는데 비급여항목인 MRI를 촬영해서 검사하자고 하면 좀 난감하지요 가격이 비싸다 보니...

그리고 비급여 항목은 의료 보험이 적용되지 않기 때문에 병원마다 가격이 다릅니다.

 

비급여 항목엔 실손보험을 활용하자

일부 비급여 의료 시장에서 실손 보험이 적용되는 분야가 있습니다. 바로 도수 치료와 같은 의료행위입니다. MRI나 CT촬영은 지원해주는 실손 보험 특약을 확인하셔야합니다.